中山医保报销哪些项目

100次浏览     发布时间:2025-01-12 20:20:53    

中山医保的报销项目主要包括以下几个方面:

普通门诊

包括社区定点医疗机构、镇街级定点医疗机构、市直属(含直管)定点医疗机构(转诊/急诊)的诊疗费用。

报销比例根据医疗机构等级不同而有所差异。

门诊特定病种

包括一类和二类特定病种,报销比例通常在70%至80%之间。

住院

包括一级、二级、三级医院的住院费用。

报销比例根据医院等级不同而有所差异,通常在80%至95%之间。

大病保险

对于超过一定金额的医疗费用,大病保险会提供额外的报销。

特定病种和特殊病种

包括慢性肾功能衰竭(透析治疗)、肾移植术后、骨髓移植术后等。

特定病种参保人的门诊医疗费用也有特定的报销范围。

药品和诊疗项目

遵循医保药品目录的规定,对目录内的药品和诊疗项目按规定报销。

不予报销的诊疗项目包括挂号费、病历工本费、美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。

请注意,具体的报销比例和范围可能会根据政策更新和实际情况有所变化,建议直接咨询当地医保部门获取最新信息

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