社保怎么报销工伤

100次浏览发布时间：2025-01-05 13:02:02

社保报销工伤的流程如下：

工伤发生后，用人单位应在30日内向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。若用人单位未在规定时间内申请，工伤职工或其近亲属可在一年内自行申请。

工伤认定需要提交的材料包括：工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明或职业病诊断证明书等。

工伤认定通过后，工伤职工可以开始办理医疗费用的报销手续。医疗费用通常由单位先行垫付，认定工伤后由工伤保险基金报销。

报销流程：

提交报销申请：工伤职工可通过人社一体化公共服务平台进行费用报销申请，或携带相关材料到参保地的社会保险经办机构进行现场办理。

审核与支付：社会保险经办机构审核无误后，将按照规定标准支付相应的医疗费用。

工伤职工在工伤保险医疗服务协议机构就医的，可以直接在医疗机构进行医疗费用直接结算。未能在医疗机构直接结算的费用，可以持相关资料到社会保险经办机构申请报销。

工伤职工需要进行劳动能力鉴定，以确定伤残等级。鉴定完成后，可以根据伤残等级向工伤保险机构申请相应的伤残补助和伤残医疗补助金。

工伤基金除支付医疗费用外，还需支付伤残补助和伤残医疗补助金。同时，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。

建议

用人单位应尽快完成工伤认定申请，以便及时享受工伤保险待遇。

工伤职工应妥善保存所有相关医疗票据和证明材料，以便报销时能够顺利进行。

若用人单位未履行申报职责，工伤职工或其近亲属应及时自行申报，以保障自身权益。