95岁老人命悬一线，医学团队力挽狂澜

长沙晚报掌上长沙7月25日讯（全媒体记者 李金 通讯员 刘美玲）近日,湖南旺旺医院老年医学科上演了一场惊心动魄的生命保卫战。一位95岁高龄的老奶奶因看似“普通”的尿路感染住院，入院24小时内，病情急转直下，接连被诊断出脓毒血症、脓毒血症心肌病、急性心肌梗死、多器官功能衰竭、弥散性血管内凝血。多重疾病像被推倒的多米诺骨牌，患者心、肺、肾、肝等脏器接连闹“罢工”，生命危在旦夕。

面对如此凶险复杂的局面，老年医学科李莉主任团队迅速判断出元凶——源于泌尿系的严重感染引发的脓毒血症。团队立即启动强效抗感染方案，同时，通过液体复苏和血管活性药物应用，在数小时内稳住了老奶奶岌岌可危的血压，为后续治疗赢得了宝贵的时间窗口。

面对老奶奶接连出现的脓毒血症心肌病、心梗后心衰，还并发致命的DIC（弥散性血管内凝血），全身多处皮肤出现瘀斑，穿刺部位出血不止，团队综合评估其高龄与身体状况，结合家属的保守治疗意愿，最后采用保守优化药物治疗，精准把握抗凝与补充凝血因子的时机，一举打破“高危血栓”和“高危出血”的恶性循环，成功减少心肌坏死面积，维持住心脏功能，改善凝血状态，为生命续航。

随后，在对抗呼吸、肝肾等多器官功能衰竭中，医疗团队采用“精细化管理”策略，通过高流量辅助通气改善氧合，密切监测肝肾功能，动态调整治疗方案，逐步攻克难关。

历经24个日日夜夜的全力救治与精心守护，老年医学科团队硬是将奶奶从死亡线上拉了回来。这位一度“生还希望渺茫”的95岁老人，最终实现了病情稳定，得以平安出院。家属无比欣喜，送来锦旗表达感谢。

“老年尿路感染看似普通，实则暗藏风险，早发现、早干预是关键。”李莉提醒大家，同时需掌握科学知识，做好日常防护，才能帮助家中老人远离泌尿道感染困扰，让他们享受健康舒适的晚年生活。

科普知识：

尿路感染是老年人的常见和多发疾病，因老年患者特殊生理状态，容易感染，更容易进展为脓毒血症，甚至危及生命。

一、老年人易引发尿路感染的原因有哪些？

老年人免疫力下降：随着年龄增长，免疫系统功能减退，加之老年人多病共存进一步削弱老年人的免疫力，白细胞（抗感染主力军）反应变慢，细菌入侵后难以迅速启动免疫系统来清除。

老年人排尿不畅：老年男性常因前列腺增生导致排尿困难，尿液滞留膀胱，细菌大量繁殖；老年女性因盆底肌松弛、尿道短，细菌易逆行感染。

老年人泌尿道黏膜屏障功能减弱，细菌趁虚而入引发炎症：尿路感染初期，细菌局限在尿路，当细菌突破尿路黏膜屏障，进入血液，就会释放毒素，激活免疫系统引发全身炎症反应，继发多脏器功能受损，最终发展为脓毒血症，危及生命。

二、预防尿路感染措施有哪些？

多喝水、勤排尿：每天喝水1500～2000毫升，通过排尿冲刷尿路细菌。

及时就医：发现尿频、尿急、尿痛等症状，或出现发热、纳差、乏力、精神差等症状时，建议立即就医。

管理好慢性病：对于多病共存老人，遵医嘱服药，控制好血糖、血压、血脂和体重尤为重要，定期老年专科门诊复诊。

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